Os 4 tipos de endometriose: superficial, profunda, ovariana e de parede

A endometriose é uma doença ginecológica inflamatória que acontece quando um tecido semelhante ao endométrio cresce fora do útero.
Apesar de muitas pessoas associarem a doença apenas à cólica intensa, a endometriose pode se manifestar de diferentes formas e em diferentes regiões do corpo.

O que muita gente não sabe é que existem tipos distintos de endometriose, cada um com características, profundidade e impactos específicos na saúde da mulher.

Entender essas diferenças é fundamental para um diagnóstico mais preciso e um tratamento adequado.

O que é a endometriose

A endometriose acontece quando células semelhantes ao endométrio se desenvolvem fora da cavidade uterina, provocando inflamação crônica.

Essas lesões podem atingir órgãos como:

• ovários
• intestino
• bexiga
• ligamentos pélvicos
• parede abdominal
• região pélvica em geral

Os sintomas variam de acordo com a localização e profundidade das lesões.

Entre os sinais mais comuns estão:

• cólica intensa
• dor pélvica
• dor durante a relação sexual
• alterações intestinais
• dor ao urinar
• dificuldade para engravidar

1. Endometriose superficial

A endometriose superficial é considerada uma das formas mais iniciais da doença.

Nesse caso, as lesões ficam mais superficiais, atingindo principalmente o peritônio, uma membrana que reveste a cavidade abdominal.

As lesões costumam ser menores, mas isso não significa sintomas leves. Muitas mulheres apresentam dores importantes mesmo com focos superficiais.

Os sintomas podem incluir:

• cólicas menstruais intensas
• dor pélvica
• desconforto abdominal
• dor durante relações sexuais

O diagnóstico pode ser mais difícil porque as lesões nem sempre aparecem facilmente nos exames de imagem.

2. Endometriose profunda

A endometriose profunda é uma forma mais avançada da doença.

Ela acontece quando as lesões penetram mais profundamente nos tecidos e órgãos, podendo comprometer estruturas importantes da pelve.

É comum atingir:

• intestino
• bexiga
• ureteres
• ligamentos pélvicos
• região retrocervical

Geralmente, esse tipo está associado a sintomas mais intensos, como:

• dor pélvica crônica
• dor intensa na menstruação
• dor durante evacuação
• dor ao urinar
• dor durante relações sexuais

A endometriose profunda costuma exigir acompanhamento especializado e, em alguns casos, tratamento cirúrgico minimamente invasivo.

3. Endometriose ovariana

Também chamada de endometrioma ovariano, acontece quando a endometriose atinge os ovários.

Nesses casos, podem se formar cistos conhecidos como “cistos de chocolate”, devido ao conteúdo escuro presente dentro deles.

Os principais sintomas incluem:

• dor pélvica
• cólicas intensas
• sensação de peso abdominal
• alterações na fertilidade

Dependendo do tamanho e do impacto sobre o ovário, o tratamento pode variar entre acompanhamento clínico e cirurgia.

A preservação da fertilidade é sempre um ponto importante na avaliação individualizada.

4. Endometriose de parede

A endometriose de parede é menos conhecida, mas pode acontecer principalmente em cicatrizes cirúrgicas, como após cesáreas.

Nesse tipo, o tecido endometriótico se desenvolve na parede abdominal.

Os sinais mais comuns são:

• nódulo doloroso na cicatriz
• dor localizada
• aumento da dor durante o período menstrual
• sensibilidade na região abdominal

Por ser menos frequente, muitas vezes o diagnóstico demora mais para acontecer.

Um mesmo paciente pode ter mais de um tipo

É importante entender que a endometriose não segue um único padrão.

Muitas pacientes apresentam diferentes tipos da doença ao mesmo tempo, o que reforça a importância de uma avaliação especializada e individualizada.

Além disso, intensidade da dor nem sempre está relacionada ao tamanho ou profundidade das lesões.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da endometriose envolve avaliação clínica, histórico da paciente, exame físico e exames de imagem especializados.

O tratamento depende de fatores como:

• intensidade dos sintomas
• localização das lesões
• desejo de gestação
• impacto na qualidade de vida

As opções podem incluir:

• controle hormonal
• manejo da dor
• mudanças no estilo de vida
• cirurgia minimamente invasiva

O mais importante é que o tratamento seja personalizado para cada paciente.

Informação é parte do cuidado

A endometriose pode impactar significativamente a qualidade de vida física e emocional da mulher.

Por isso, conhecer os diferentes tipos da doença ajuda no reconhecimento precoce dos sintomas e na busca por acompanhamento adequado.

O Dr. Eduardo Valle é especialista em ginecologia minimamente invasiva, com foco no diagnóstico e tratamento da endometriose avançada.

Com abordagem individualizada e tecnologia moderna, oferece cuidado especializado para promover mais qualidade de vida, bem-estar e segurança às pacientes.

Entre em contato e descubra como avaliar e tratar a endometriose de forma precisa, respeitando o seu momento e os seus objetivos.